張文宏發文,談新冠變異毒株奧密克戎

據央視新聞客戶端消息,嚴防新冠病毒變異毒株奧密克戎擴散成為全球防疫新目標。26日至27日兩天內,已有不少國家針對最早報告新毒株的南非及其周邊數國實施跨國航班和旅行禁令,新毒株圖片也已經發佈。衛生界人士說,廣泛接種新冠疫苗現階段仍是遏制病毒擴散的有效方法,民眾應盡快接種。

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奧密克戎長啥樣?

當地時間11月27日,意大利羅馬兒童醫院科研團隊發佈新冠病毒新型變異毒株奧密克戎的全球首張圖片。

圖片顯示,與新冠變異病毒德爾塔毒株相比,奧密克戎毒株擁有更多的刺突蛋白突變。這些變異多樣化,且大部分位於與人體細胞相互作用的區域。

研究人員表示,新冠病毒通過變異進一步適應人體,但並不一定意味著變得更加危險。

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奧密克戎具體會引發什麼癥狀?

那麼奧密克戎具體會引發什麼癥狀?南非醫學協會也給出了解答。

據俄羅斯衛星通訊社當地時間報道,南非醫學協會主席安吉麗克·庫切(Angelique Coetzee)於當地時間26日介紹了感染新冠病毒變異毒株奧密克戎的癥狀,並稱該變體目前僅引發“輕度疾病”。

“這是一種輕度疾病,癥狀包括肌肉酸疼、疲倦,並伴有輕微咳嗽。到目前為止,我們發現感染者並沒有失去味覺和嗅覺,也沒有明顯的癥狀。”庫切還透露,一部分患者正在家中接受治療。

曾主導阿斯利康制藥公司與牛津大學聯合研發疫苗的英國科學家安德魯·波拉德說,現有疫苗應該能夠抵禦新毒株,但具體情況得等今後幾周獲得更多研究數據後才能厘清。他27日表示,他認為新毒株“極不可能”重演德爾塔毒株迅速傳播的情況,且相信針對新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研發出來。

世衛組織建議開展國際協作,通過實地調查和實驗室評估,更好地了解“需要關註”的變異毒株各方面的影響。據當前的信息來看,專家認為,該變異毒株比現在的主流病毒Delta傳播性更高,且很有可能令現在大部分疫苗效力降低。

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更多國家和地區報告奧密克戎毒株感染病例

在南非等國最先發現的新型新冠病毒變異株奧密克戎繼續在非洲以外的更多國家和地區傳播。

11月26日,比利時報告歐洲首例奧密克戎毒株感染病例。據比利時衛生大臣范登佈魯克介紹,該感染者本月11日從埃及入境比利時,22日出現癥狀後接受了新冠病毒核酸檢測之後確診。

11月26日,以色列衛生部也發表聲明稱,該國發現其境內首例新型變異株奧密克戎的確診病例。聲明稱,該病例來自非洲國家馬拉維。此外,還有兩名入境人員也疑似感染新型變異株。

繼26日比利時報告歐洲首例奧密克戎毒株的感染病例後,27日,英國、德國、意大利又相繼報告奧密克戎變異毒株感染病例,荷蘭、捷克也報告發現相關疑似病例。

11月27日,荷蘭國家公共衛生與環境研究所公佈,在前一天自南非飛抵阿姆斯特丹的61名新冠肺炎確診病例中已“基本肯定”檢出了數個奧密克戎毒株感染病例。

11月27日,德國巴伐利亞州宣佈已確認2例新冠變異病毒奧密克戎毒株感染病例。據悉,這2名患者於11月24日從南非乘機返回德國慕尼黑,當時南非還未被德國歸類為“病毒變異地區”。

11月27日,意大利確認了該國第一例新冠病毒變異毒株奧密克戎感染病例。意大利《晚郵報》報道說,該患者居住在意南部坎帕尼亞大區,自莫桑比克旅行歸來,此前新冠病毒檢測呈陽性並被隔離,目前身體狀況良好。

11月27日,英國確認2例新冠病毒新型變異株奧密克戎毒株感染病例,這兩個病例分別在切姆斯福德和諾丁漢,且相互有關聯。

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專家:不是世界末日,天塌不下來!

盡管變種新冠病毒奧密克戎來勢洶洶,諸多專家也表達了擔憂。但正如世衛組織僅將其列為“需要關註”的變異毒株一樣,對於這一新病毒變種,研究者們擔憂的更多是其不確定性。

美國得克薩斯大學達拉斯分校公共衛生學院流行病學家凱特琳·捷特林娜(Katelyn Jetelina)表示,在擁有世界上先進基因組監測系統的南非,截至目前報告約100例變異病毒感染病例,表明該病毒可能“僅在剛剛開始傳播的階段”。

此外,盡管新的變異病毒存在的突變極多,但目前研究者們對該病毒突變的研究仍在進行。凱特琳·捷特林娜認為,她在面對這些突變時的第一反應並不是擔憂或恐懼,而是這些突變究竟是什麼,這些又是否值得擔憂。

世衛組織突發衛生事件規劃執行主任邁克爾·瑞安(Michael Ryan)也在發佈會上說:“這種情況總會發生的,病毒會不斷進化,我們也會發現它們,”但他仍然希望民眾不要過於緊張,“還不是世界末日,天還沒有塌下來。”

邁克爾·瑞安認為,目前公眾不需要過度擔憂新冠變異病毒,這是科學家們需要進行研究的內容。他說:“民眾們需要相信,我們會及時預警的。”

正如世衛組織及一眾專家所說,新變種顯然會帶來不確定性,但是否需要為這些新的變異擔憂,則是研究者的工作。至於能夠確定的,仍然是做好日常防護,外出佩戴口罩,遵守防疫規則。畢竟恐慌與預期,能夠引發股市、期貨市場動蕩,但恐慌和焦慮卻對防疫沒有絲毫益處。

曾主導阿斯利康制藥公司與牛津大學聯合研發疫苗的英國科學家安德魯·波拉德說,現有疫苗應該能夠抵禦新毒株,但具體情況得等今後幾周獲得更多研究數據後才能厘清。他27日告訴英國廣播公司,他認為新毒株“極不可能”重演德爾塔毒株迅速傳播的情況,且相信針對新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研發出來。

德國病毒學家烏爾麗克·普羅策表示,新毒株可能加快新冠病毒傳播,公眾應盡快接種疫苗加強針,以增強抗體水平。

至於能夠確定的,仍然是做好日常防護,外出佩戴口罩,遵守防疫規則。畢竟恐慌與預期,能夠引發股市、期貨市場動蕩,但恐慌和焦慮卻對防疫沒有絲毫益處。

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超20國已經采取限制措施

在南非等國發現奧密克戎毒株已經引起全球高度警惕。截至目前,已有約20個國家和地區政府陸續發佈或準備出臺針對南部非洲國家航班和旅客的入境限制措施。

其中,英國政府26日表示,從當天起,禁止南非及周邊5國航班入境,要求有相關旅行史人員接受核酸檢測和隔離。瑞士同一天宣佈,無限期禁止從博茨瓦納、南非等國起飛的所有直飛航班入境。

當地時間11月26日,意大利衛生部已決定禁止過去14天在南非、津巴佈韋等8個非洲國家逗留過的人員入境。

德國疾控機構已經將南非歸類為“病毒變異地區”,所有從南非入境德國的人都必須接受14天的強制隔離,無論他們是否已接種疫苗。

巴基斯坦國家指揮和行動中心11月27日發佈的通知,巴基斯坦對來自南非、萊索托、斯威士蘭、莫桑比克、博茨瓦納、納米比亞等地區的旅客發出旅行禁令。

此外,俄羅斯也宣佈將從本月28日起禁止來自南非等部分國家和地區的外國公民入境。

另據美國媒體報道,美國政府將從本月29日開始對來自南非等7國的公民實施旅行限制。

加拿大衛生部26日也宣佈,將禁止過去14天內去過南部非洲國家的外國公民入境。

以色列在境內發現新變異毒株感染病例後,已禁止本國公民赴南部非洲旅行。當地時間28日,以色列決定禁止所有外國人入境,該禁令將持續14天。

新加坡和馬來西亞26日分別宣佈,將禁止近期到訪過南非等7國的旅客入境。

印度政府發佈提示,建議地方政府對來自南非和其他“風險區”國家的國際旅客實施新冠病毒檢測和健康篩查。

日本也已針對南非等國實施停飛入境航班和隔離旅客的措施。對於全球多國相繼發佈的旅行禁令,南非政府26日回應稱,對來自南非的旅客實施旅行限制是嚴苛的、不科學的,這一做法也與世衛組織的建議不符。

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張文宏談新冠變異毒株奧密克戎:

目前對中國不會產生大的影響

11月28日,上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏醫生發文談新冠變異毒株奧密克戎:

上海疫情進入尾聲,全網目光聚焦奧密克戎

上海疫情進入掃尾階段。新冠新變異株奧密克戎登陸世界,迅速占領了所有學術論壇和百姓的飯堂。幾點看法供大家參考:

1. 奧密克戎變種被發現是近期的突發性事件,毫無疑問是病毒進化的產物。由於突變點數量遠超已經發現的所有變種,預計應該是在宿主體內經歷了較長時間的進化後形成。因為新冠病毒引起的是急性感染,難以在免疫功能正常者體內長時間生存與進化,也沒有像流感病毒那樣的基因重配發現,目前多數認為該變種可能是在免疫功能缺陷者,如艾滋病患者體內,經過長時間的攜帶,最終進化而成。形成新變體後,又經過偶然的機會經過傳播,並迅速在傳播上超越了已有的病毒傳播能力,成為南非近期所記錄的病毒株中的優勢株(占比90%以上)。

2. 由於攜帶病毒突變點多,在傳播上短期內似乎戰勝了南非的其他病毒株,包括德爾塔毒株。因此,世衛組織出於謹慎,將其列入了密切關註變異株(VOC),也就是說要引起極大關註。

3. 但這是否已經說明全球抗疫的努力就此前功盡棄呢?現在還很難說。南非這次病毒株序列公佈的總量不多,需要再觀察未來兩周更多的數據和實驗室數據才能精準判斷。

4. 南非的疫苗接種完成率低,完成全程接種的人口比例僅僅24%,自然感染率4.9%左右,其實不足以構建疫苗和自然感染的免疫屏障,沒有免疫屏障就談不上免疫突破。也就是說如果這種情況今天出現在以色列,那麼可以說毫無疑問,全球抗疫要面臨重頭再來的風險。

5. 這裡也就清楚了,為什麼英國和以色列這些疫苗全程接種率超過80%,特別是以色列第三針接種率也已經達到了50%左右,這兩個國家對外來輸入采取的措施突然收緊。也就是說,對南非這種情況下,如果一旦明確這個病毒株可以突破原有的免疫屏障,那就意味著我們必須對已有的所有疫苗體系做調整,開始進入流感疫苗接種模式,也就是說每年要根據病毒變異情況,迅速構建新的疫苗。但是也意味著日子會變得更難。

6. 據路透社報道,為防止疫情入侵,以色列27日宣佈將關閉邊境,禁止所有外國旅客入境,成為全球首個因“奧密克戎”毒株而封鎖國境的國家。以總理貝內特表示,這項禁令可能將持續14天,這種變異毒株“非常令人擔心”,以色列“在進入緊急狀態的邊緣”,所有人都要嚴陣以待。

7. 這種情況下,可以判斷,這次南非的變種病毒出現有偶然性,但是是否會對目前的初步建立的脆弱的人群免疫構成威脅,需要兩周左右的觀察時間。為什麼初步定為兩周內,是因為現在全球的流行病學數據,以及病毒中和試驗數據,在兩周到數周內都會出結果。這些工作我們復旦的團隊和中國多個兄弟科研團隊都在同步進行。不過我同意我的朋友香港大學病毒學家金冬雁教授的看法,“新冠病毒的變異是受到一定限制的,總的來講,新冠的很多變種都沒有存活下來,即使是存活下來的部分變種,其中也隻有極少數能夠成為優勢株。從疫情暴發到現在,起碼發現了上百種變異株,但隻有一個德爾塔能留下來,在過去,貝塔和伽馬變異株也被證明有比較強的免疫逃逸特性,但它們在和德爾塔的傳播比賽中還是落敗了,最後無聲無息就消失了。”讓我們拭目以待吧,好在不需要太長時間。

最後說下,中國怎麼辦。我認為對中國目前還不會產生大的影響,中國目前的快速響應與動態清零策略是可以應對各種類型的新冠變種的。新冠病毒再變,還是新冠病毒。中國目前處於動態清零策略所贏得的戰略機遇期內,正在加速構建下階段應對常態化抗疫所需要的科學支撐,包括形成足以支撐世界開放的有效疫苗與藥物儲備,以及公共衛生及醫療資源儲備。基於科學與團結,我們可以應對德爾塔,也能應對奧密克戎。

編輯 辛婧 劉佳妮 來源:央視新聞客戶端 張文宏微博

值班編輯 吾彥祖